提交十三屆全國人大四次會議審查的《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要（草案）》提出，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，堅持預(yù)防為主的方針，完善國民健康促進(jìn)政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，為人民提供全方位全生命周期健康服務(wù)。

建立穩(wěn)定的公衛(wèi)投入機制

綱要草案明確，要構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系。改革疾病預(yù)防控制體系，強化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，改善疾控基礎(chǔ)條件，強化基層公共衛(wèi)生體系。落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。

綱要草案提出，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機制，加強實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，建立健全統(tǒng)一的國家公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系，大型公共建筑預(yù)設(shè)平疫結(jié)合改造接口。加強公共衛(wèi)生學(xué)院和人才隊伍建設(shè)。

擴大醫(yī)療服務(wù)資源供給

在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面，綱要草案提出，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向，以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機構(gòu)為補充，擴大醫(yī)療服務(wù)資源供給。

加強公立醫(yī)院建設(shè)，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深入推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、編制管理和績效考核改革。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，以城市社區(qū)和農(nóng)村基層、邊境口岸城市、縣級醫(yī)院為重點，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快建設(shè)分級診療體系，積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體。加強預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機銜接。

實施醫(yī)師區(qū)域注冊，推動醫(yī)師多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。支持社會辦醫(yī)，鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。擴大兒科、全科等科室短缺醫(yī)師規(guī)模，每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù)提高到3.8人。

完善一老一小服務(wù)體系

綱要草案明確，發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，健全支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)和早期發(fā)展的政策體系。加強對家庭照護(hù)和社區(qū)服務(wù)的支持指導(dǎo)。積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機構(gòu)，支持社會力量提供普惠托育服務(wù)。推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提高保育保教質(zhì)量和水平。

完善養(yǎng)老服務(wù)體系。推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。強化對失能、部分失能特困老年人的兜底保障，積極發(fā)展農(nóng)村互助幸福院等互助性養(yǎng)老。深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，完善公建民營管理機制，支持培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老，加強對護(hù)理型民辦養(yǎng)老機構(gòu)的政策扶持，開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動。

加強老年健康服務(wù)，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合。擴大養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位供給，養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位占比提高到55%。完善經(jīng)濟困難高齡失能老年人補貼制度和特殊困難失能留守老年人探訪關(guān)愛制度。綜合考慮人均預(yù)期壽命提高、人口老齡化趨勢加快、受教育年限增加、勞動力結(jié)構(gòu)變化等因素，按照小步調(diào)整、彈性實施、分類推進(jìn)、統(tǒng)籌兼顧等原則，逐步延遲法定退休年齡，促進(jìn)人力資源充分利用。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，開發(fā)適老化技術(shù)和產(chǎn)品，培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)。

推行多元醫(yī)保支付方式

綱要草案明確，健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機制，完善醫(yī)保繳費參保政策，實行醫(yī)療保障待遇清單制度。做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，推動省級統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，落實異地就醫(yī)結(jié)算。穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險制度。

推進(jìn)國家組織藥品和耗材集中帶量采購使用改革，完善創(chuàng)新藥物、疫苗、醫(yī)療器械等快速審評審批機制，加快臨床急需和罕見病治療藥品、醫(yī)療器械審評審批，促進(jìn)臨床急需境外已上市新藥和醫(yī)療器械盡快在境內(nèi)上市。

推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

綱要草案提出，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中的獨特優(yōu)勢。加強中西醫(yī)結(jié)合，促進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展。加強古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，建設(shè)中醫(yī)藥科技支撐平臺，改革完善中藥審評審批機制，促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。強化中藥質(zhì)量監(jiān)管，促進(jìn)中藥質(zhì)量提升。強化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界。

豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵

綱要草案提出，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康生活方式。加強公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，強化病媒生物防制。深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。加強健康教育和健康知識普及，樹立良好飲食風(fēng)尚，制止餐飲浪費行為，開展控?zé)熛蘧菩袆�，堅決革除濫食野生動物等陋習(xí)，推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生活習(xí)慣。（首席記者劉志勇）